| 分類 |
HL |
| 番号 |
CQ6-1) |
| 文献ID |
PMID：19933914 |
| 文献ﾀｲﾄﾙ |
Early-stage, lymphocyte-predominant Hodgkin's lymphoma: patient outcomes from a large, single-institution series with long follow-up. |
| Evidence level |
3iiiDiii |
| 著書名 |
Chen RC, Chin MS, Ng AK, Feng Y, Neuberg D, Silver B, et al. |
| 雑誌名，巻：出版年 |
J Clin Oncol. 2010;28:136-41. |
| 目的 |
限局期結節性リンパ球優位型HL(NLPHL)の長期予後の検討 |
| 研究デザイン |
コホート |
| 研究施設、組織 |
Joint Center for Radiation Therapy (Brigham and Women's Hospital, Dana-Farber Cancer Institute, Beth Israel Deaconess Medical Center, and Children's Hospital Boston) 4施設、アメリカ |
| 研究期間 |
1970〜2005年 |
| 対象患者 |
病期I,II期NLPHL 113名 |
| 介入 |
NLPHLの後方視的解析、93例が放射線療法のみで治療、13例が放射線療法+化学療法、7例が化学療法のみ |
| 主要評価項目 |
無増悪生存(PFS) |
| 結果 |
観察期間中央値136ヶ月で、10年PFSはI 期85%、II 期61%,10年OSはそれぞれ94％、97％。放射線療法のみで治療された症例では10年PFSはそれぞれ89％と72％、10年OSは96％、100％であった。IFRT, Mantleまたは逆Y照射野、EFRTの比較ではPFS,OSのいずれにおいても有意差を認めなかった。 |
| 結論 |
限局期NLPHLは、放射線療法単独で予後良好であり、化学療法の追加は放射線療法単独に比べてPFS,OSの改善をもたらさなかった。 |
| 作成者 |
新津望 |
| コメント |
限局期NLPHLに対して放射線療法単独の有用性が示唆された。 |
| 分類 |
HL |
| 番号 |
CQ6-2) |
| 文献ID |
PMID：16093276 |
| 文献ﾀｲﾄﾙ |
Extended field radiotherapy, combined modality treatment or involved field radiotherapy for patients with stage IA lymphocyte-predominant Hodgkin's lymphoma: a retrospective analysis from the German Hodgkin Study Group (GHSG). |
| Evidence level |
3iiiDiii |
| 著書名 |
Nogová L, Reineke T, Eich HT, Josting A, Müller-Hermelink HK, Wingbermühle K, et al. |
| 雑誌名，巻：出版年 |
Ann Oncol. 2005;16:1683-7. |
| 目的 |
病期IA NLPHLに対するEFRT,CMT,IFRTの治療成績を検討した |
| 研究デザイン |
後方視的解析 |
| 研究施設、組織 |
GHSG,ドイツ |
| 研究期間 |
1988〜2002年 |
| 対象患者 |
16歳以上の未治療成人BLPHL,臨床病期IA,131名(HD4,HD7,HD10） |
| 介入 |
GHSGで行われたHD4 (EFRT), HD7 (EFRT vs. EFRT+ABVD 2コース)、HD10 (CMTにおける化学療法コースとIFRTの照射量の比較試験)に登録されたNLPHLとGHSGにおいて臨床試験外でIFRTにより治療されたNLPHLで臨床病期IA（リスク因子なし）を対象 |
| 主要評価項目 |
FFTF |
| 結果 |
131例中129例にCRあるいはCRuが得られ、すべての治療法にて95%以上のCRが得られた。FFTF、全生存期間では治療群間で有意差がなかった。観察期間中央値は43ヶ月で、5％が再発し3例のみが死亡した。急性毒性は中等度であったがCMTで多く認められた。 |
| 結論 |
限局期NLPHLにおいてIFRTはEFRTおよびCMTと同等の治療効果が得られ、至適治療であることが示唆された |
| 作成者 |
新津望 |
| コメント |
観察期間が短いため、長期フォローアップの成績が待たれる。 |
| 分類 |
HL |
| 番号 |
CQ6-3) |
| 文献ID |
PMID：10071266 |
| 文献ﾀｲﾄﾙ |
Clinical presentation, course, and prognostic factors in lymphocyte-predominant Hodgkin's disease and lymphocyte-rich classical Hodgkin's disease: report from the European Task Force on Lymphoma Project on Lymphocyte-Predominant Hodgkin's Disease. |
| Evidence level |
3iiiA |
| 著書名 |
Diehl V, Sextro M, Franklin J, Hansmann ML, Harris N, Jaffe E,et al. |
| 雑誌名，巻：出版年 |
J Clin Oncol. 1999;17:776-83. |
| 目的 |
European Task Force on Lymphoma Project on Lymphocyte-Predominant Hodgkin’s DiseaseによるNLPHLとCHLの臨床病態、経過、予後因子の比較検討 |
| 研究デザイン |
後方視的解析 |
| 研究施設、組織 |
European Task Force on Lymphoma Project on Lymphocyte-Predominant Hodgkin’s Disease、17施設、欧米 |
| 研究期間 |
多くが1980年代 |
| 対象患者 |
NLPHL 219名,CHL 115名 |
| 介入 |
426例のHLを対象としたNLPHLとCHLの臨床的特徴、治療反応性と予後の検討 |
| 主要評価項目 |
OS |
| 結果 |
NLPHLとCHLの2つのサブグループの検討で、NLPHLで若年者が多く、CHLで脾臓への浸潤が多かった。また、両群では標準療法に対する治療反応性または予後に有意差が認められなかった。OSは、NLPHLの方がCHLに比し良好な傾向が見られたが、NLPHLの方が多重再発例が多かった。 |
| 結論 |
NLPHLとCHLの治療反応性および予後には差を認めなかった。 |
| 作成者 |
新津望 |
| コメント |
|
